病情描述:眼睛又干又疼怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
眼睛又干又疼多由泪液分泌不足、蒸发过快或眼部炎症引起,长期用眼过度、环境干燥或眼表病变都可能诱发,需结合具体诱因调整习惯或就医干预。
长时间盯着电子屏幕(如手机、电脑)时,眨眼频率会从每分钟15~20次降至5~6次,泪液蒸发速度加快,角膜表面缺乏充分润滑。尤其在空调房或冬季干燥环境中,泪膜稳定性更差,表现为眼睛干涩、异物感、畏光等症状。青少年和办公室人群因持续近距离用眼,风险显著升高。
睑缘炎(眼睑边缘发炎)患者常伴随睫毛根部鳞屑、眼红、刺痛,夜间症状加重,按压眼睑有分泌物溢出。干眼症合并眼表损伤时,角膜上皮可能出现微小破损,摩擦感明显,揉眼后疼痛加剧。此外,过敏性结膜炎(眼睛对花粉、尘螨等过敏)除干涩外,还会有明显瘙痒、眼睑肿胀,需避免接触过敏原。
甲状腺功能异常(如甲亢)可能导致泪液分泌减少,同时伴随眼干、畏光。更年期女性因激素波动,泪腺功能下降,眼干症状更为突出。长期佩戴隐形眼镜(尤其是过夜佩戴)会直接损伤角膜上皮,引发疼痛和干涩。儿童若长期揉眼或频繁使用电子设备,也可能出现类似症状,需家长注意纠正不良用眼习惯。
出现症状时,可闭目休息5~10分钟,使用人工泪液(无防腐剂型更佳)缓解干涩。热敷眼睑(40℃左右毛巾敷眼10分钟)能促进睑板腺分泌,改善泪液质量。日常需保证环境湿度50%~60%,每用眼30分钟远眺放松。严禁自行服用(如明目类中药),若疼痛持续超过2天或伴随视力下降、分泌物增多,应及时到眼科就诊。
参考文献:
[1]中国医师协会眼科医师分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):161-168.
[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.