手得腱鞘炎是怎么么回事回事？

手得腱鞘炎是肌腱与腱鞘反复摩擦引发的无菌性炎症，表现为局部疼痛、肿胀及活动受限，常见于长期重复性手部动作人群。

一、病因与诱发因素

• 慢性劳损：长期握持工具、频繁打字等动作使肌腱与腱鞘过度摩擦，导致腱鞘水肿、增厚，影响肌腱滑动。

• 急性损伤：手部扭伤、挫伤后处理不当，可能引发腱鞘充血水肿，增加发病风险。

• 年龄与体质：中老年人因肌腱退变，青少年长期握笔或运动者也易患病。

二、典型症状表现

• 局部疼痛：活动时疼痛加重，休息后缓解，疼痛可能放射至手腕或手指。

• 活动受限：手指屈伸困难，严重时出现"扳机指"（屈伸时卡顿或弹响）。

• 肿胀与压痛：患病部位可触及轻微肿胀，按压时有明显痛感。

三、日常防护与治疗建议

• 减少劳损：避免长时间重复动作，工作间隙定时休息并做手部拉伸。

• 局部冷敷/热敷：急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环。

• 护具与药物：佩戴护腕或弹性绷带减少活动，必要时外用非甾体抗炎药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）缓解症状。

• 康复锻炼：症状缓解后进行手指屈伸练习，增强肌腱柔韧性。

四、就医提示

如出现以下情况，应及时就医：

• 症状持续超过2周未改善；

• 手指活动严重受限，影响日常生活；

• 局部出现明显红肿、发热或感染迹象。

参考文献:

[1]中华医学会骨科学分会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社,2019:123-125.

[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-91.

[3]国家卫健委.腱鞘炎防治指南(2023版)[Z].