病情描述:后颈椎疼痛主要原因有哪些
副主任医师 北京协和医院
后颈椎疼痛主要原因包括长期不良姿势导致的肌肉劳损、颈椎退行性改变、颈部外伤或受寒,以及颈椎间盘突出等病理因素。
长期低头看手机、电脑屏幕或伏案工作,会使后颈后方的斜方肌、胸锁乳突肌等持续紧张,引发肌肉无菌性炎症,表现为酸痛僵硬。青少年长期使用高枕头或睡姿不当,也会增加颈椎压力[1]。
颈椎间盘退变、骨质增生(俗称骨刺)等退行性改变,会压迫或刺激周围神经、血管,导致疼痛。长期伏案工作者、中老年人(尤其是40岁以上人群)风险更高。
颈部突然扭转、撞击等急性外伤,或长期反复低头、仰头等动作,会造成颈椎稳定性下降,加速椎间盘退变。儿童长期背负过重书包、成人长时间驾车等不良习惯,均可能诱发后颈椎疼痛。
颈椎间盘突出压迫脊髓或神经根时,会引起剧烈疼痛、麻木甚至肢体无力。颈椎管狭窄、颈椎炎等炎症性疾病,也会因局部充血水肿刺激神经末梢,导致持续性疼痛。
出现持续疼痛超过1周、伴随头晕恶心、肢体麻木等症状时,应及时就医检查。日常需注意保持颈椎中立位,避免长时间低头,选择高度合适的枕头(一拳高为宜),并适度进行颈部拉伸锻炼。严禁自行服用药物或进行推拿按摩,需由专业医师评估后制定治疗方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人颈椎病防治指南[J].中国康复医学杂志,2020,35(12):1501-1505.
[2]王健,张伟.中西医结合治疗颈椎间盘突出症的临床研究进展[J].中医正骨,2021,33(5):67-70.