什么叫急性鼻咽炎？

急性鼻咽炎是鼻腔、鼻咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症，常由病毒或细菌感染引发，秋冬季节高发，儿童和免疫力较弱人群更易患病。

一、常见致病因素

• 病毒感染：占比约70%~80%，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，病毒侵袭鼻咽部黏膜后引发炎症反应。

• 细菌感染：多为继发感染，常见致病菌包括链球菌、肺炎球菌等，常发生于病毒感染后黏膜抵抗力下降时。

• 环境因素：空气污染、气候变化、温差过大等刺激鼻黏膜，降低局部抵抗力，诱发急性炎症。

二、典型症状表现

• 鼻部症状：鼻塞、流涕（初期清涕，后期可变为黏液性或脓性）、打喷嚏、鼻痒等。

• 咽部症状：咽部干燥、灼热感、咽痛，吞咽时疼痛加重，可伴有声音嘶哑或咳嗽。

• 全身症状：部分患者出现低热（37.3~38℃）、乏力、头痛、肌肉酸痛等，儿童症状可能更明显。

三、治疗与护理建议

• 一般护理：多饮温水，保持室内空气流通，避免辛辣刺激食物；儿童需注意休息，家长可用生理盐水滴鼻缓解鼻塞。

• 药物治疗：若症状较轻，可自行缓解；症状明显时，可在医生指导下使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）缓解发热咽痛，鼻塞严重者可短期使用鼻用减充血剂（注意连续使用不超过7天）。

• 中医辅助：风热型鼻咽炎可在中医师指导下服用银翘解毒片等中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证），风寒型可饮用生姜红糖水缓解症状。

四、预防措施

• 增强免疫力：规律作息，均衡饮食，适当运动，避免过度疲劳；儿童可接种流感疫苗预防病毒感染。

• 避免诱因：雾霾天佩戴口罩，避免接触二手烟，注意保暖防止受凉；过敏体质者需远离过敏原。

• 及时干预：若症状持续超过3天无缓解，或出现高热（＞38.5℃）、呼吸困难等，应及时就医。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华全科医师杂志,2020,19(12):993-998.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:102-105.

[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国鼻咽炎诊疗专家共识(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(6):543-548.