病情描述:治急性鼻咽炎
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
急性鼻咽炎治疗需结合症状严重程度,以对症支持为主,病毒感染占比高时无需抗生素,合并细菌感染需遵医嘱使用敏感抗生素。
局部护理:可用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗(每日1~2次),减轻黏膜水肿;含服薄荷喉片或使用西瓜霜喷剂缓解咽喉疼痛。
退热止痛:体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意按说明书剂量服用)。
休息与补水:保证每日1500~2000ml温水摄入,避免辛辣刺激饮食,室内保持湿度40%~60%。
病毒感染处理:多数急性鼻咽炎由鼻病毒、腺病毒等引起,无需抗生素,可使用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔(儿童需在成人监护下使用)。
细菌感染指征:若出现脓涕超过3天、高热持续不退、面部疼痛加重,需就医排查链球菌感染,需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
儿童护理:婴幼儿鼻塞严重时,可将毛巾用温水浸湿敷鼻梁上方,每次10分钟缓解症状;严禁使用成人滴鼻剂,需遵医嘱使用儿童专用药物。
孕妇与老年人:孕期用药需咨询产科医生,老年人需注意基础疾病管理,避免因鼻咽炎诱发心脑血管意外。
参考文献:
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[2]《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:123-125.
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