病情描述:怎样来月经,怎样调理
副主任医师 北京大学人民医院
月经是女性生理周期的重要标志,由下丘脑-垂体-卵巢轴调控,伴随子宫内膜周期性脱落出血。调理需从激素平衡、营养支持、情绪管理三方面入手,结合中西医方法改善周期规律与经前不适。
月经周期以28~35天为正常范围,分为卵泡期(雌激素主导)、排卵期(LH峰值触发排卵)、黄体期(孕激素维持内膜)和月经期(雌孕激素骤降导致内膜剥脱)。子宫内膜厚度随激素波动呈周期性变化,正常经期持续3~7天,经量20~60ml。
保持规律作息(避免熬夜),保证7~8小时睡眠,减少咖啡因摄入(每日≤200mg)。运动以有氧运动为主(每周3~5次,每次30分钟),可改善下丘脑-垂体-卵巢轴功能。中国居民膳食指南建议经期补充富含铁(动物肝脏、瘦肉)和维生素B族的食物,预防缺铁性贫血。
肝郁气滞型(经前乳房胀痛、情绪烦躁):可在医生指导下服用逍遥丸(严禁自行服用,必须面诊辨证);
气血两虚型(经量少、头晕乏力):推荐红枣黄芪茶(红枣5颗+黄芪15g煮水);
寒湿凝滞型(痛经、经血暗黑):生姜红糖饮(生姜3片+红糖适量)。
若出现经期延长(>7天)、经量异常(>80ml或<5ml)、严重痛经影响生活、周期紊乱(提前/推迟>7天)等情况,需及时就医。西医检查包括性激素六项(月经第2~4天检测)、妇科超声;中医通过望舌、切脉辨证论治,明确病因后规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社, 2022: 123-135.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社, 2021: 215-220.
[3]中华医学会妇产科学分会. 妇科内分泌疾病诊疗指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志, 2020, 55(3): 161-165.