病情描述:例假没有来了,怎么办?
副主任医师 北京大学人民医院
例假推迟(月经周期延后超过7天)需先排除怀孕,若未孕则可能与内分泌失调、生活方式改变或疾病有关,建议先做早孕检测,再根据情况调整生活方式或就医检查。
育龄女性月经推迟首先需用早孕试纸检测(月经推迟3~5天即可检测),或到医院查血HCG(更精准)。若确认怀孕,需及时建档并咨询产科医生。
情绪管理:长期焦虑、压力大可能导致内分泌紊乱,建议通过运动、冥想等方式调节情绪,避免熬夜(23点前入睡)。
饮食调理:过度节食或暴饮暴食会影响月经周期,建议保持均衡饮食,适当增加蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和铁元素(如菠菜、动物肝脏)摄入。
环境适应:突然更换环境(如出差、气候骤变)可能暂时影响月经,通常2~3个周期可自行恢复。
若月经推迟超过3个月,或伴随以下情况,需尽快就诊:
明显体重变化(3个月内增减超过5%);
乳房异常溢乳、头痛、视力模糊;
下腹部疼痛、异常阴道出血;
既往有甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等病史。
医生可能通过性激素六项、妇科超声等检查明确病因,必要时采用激素调节或中药调理(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会. 中国育龄女性月经周期管理专家共识(2023)[J]. 中华妇产科杂志,2023,58(6):523-528.
[2]国家卫生健康委员会. 多囊卵巢综合征诊疗指南(2021版)[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2021,37(8):753-759.
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材). 中国中医药出版社,2022:103-108.