病情描述:宝宝营养不良的表现
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
宝宝营养不良表现为体重不增、身高增长缓慢,伴随免疫力下降、食欲差、精神萎靡等症状,需及时干预。
体重/身高增长停滞:3月龄内婴儿体重增长<1.5kg/月,或6月龄后体重不增反降,身高增长速度低于同龄儿童平均值(中国居民膳食指南2022版)。
骨骼发育异常:严重营养不良者可见肋骨外翻、鸡胸、O型腿等骨骼畸形,X线检查显示骨密度降低(《儿科学》十四五规划教材)。
缺铁性贫血:面色苍白、口唇黏膜发白,指甲凹陷呈匙状(《儿童营养性疾病防治指南》)。
维生素D缺乏:夜间哭闹、枕秃、出牙延迟,严重者出现手足抽搐(《中国0-6岁儿童营养发展报告》)。
维生素B族缺乏:舌炎、口角炎、脂溢性皮炎,婴幼儿可伴呕吐、腹泻(《儿科营养学》2021版)。
免疫力低下:反复呼吸道感染、腹泻,伤口愈合缓慢(《世界卫生组织儿童生长标准》)。
精神行为改变:注意力不集中、烦躁或嗜睡,婴幼儿可出现拒食、咀嚼困难(《儿童心理行为发育指南》)。
代谢异常:低血糖、低体温,严重时出现营养不良性水肿(《临床营养学》)。
血清白蛋白<30g/L(《临床检验结果解读》),血红蛋白<110g/L(WHO儿童贫血诊断标准)。
微量元素检测:血清铁、锌、钙等指标低于参考值下限(《中国妇幼保健指南》)。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:102-105.
[2]《儿科营养学》编写组.儿科营养学[M].人民卫生出版社,2021:45-52.
[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2021)[R].2021:38-41.