病情描述:婴幼儿营养不良的症状
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
婴幼儿营养不良表现为体重增长缓慢、身高落后、皮下脂肪减少、精神萎靡等,严重时出现器官功能异常。
体重异常:体重低于同年龄、同性别儿童标准体重的15%~25%为轻度营养不良,低于25%为重度,伴随身高增长停滞或落后(如3岁儿童身高<90厘米)。
皮下脂肪减少:腹部、躯干、大腿等部位脂肪层变薄,严重时肋骨、脊柱突出,四肢肌肉松弛。
消化系统:食欲减退、频繁呕吐、腹泻或便秘交替,因消化酶分泌不足导致食物吸收障碍。
神经系统:反应迟钝、注意力不集中,婴幼儿表现为学坐、爬行等动作发育延迟,严重时出现肌肉震颤。
免疫系统:免疫力下降,易患呼吸道感染、肺炎、中耳炎等,伤口愈合缓慢,反复口腔溃疡。
皮肤毛发:皮肤干燥、脱屑,弹性差,按压后回弹慢;头发枯黄易断,缺乏光泽。
面部特征:眼窝凹陷、颧骨突出,囟门闭合延迟(正常1~1.5岁闭合),表情淡漠或烦躁。
缺铁性贫血:面色苍白、口唇黏膜发白,指甲凹陷呈匙状(反甲),血红蛋白降低。
维生素D缺乏:方颅、鸡胸、O型腿,夜间哭闹、盗汗,骨骼发育畸形。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
[2]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:123-128.
[3]WHO.儿童生长标准与营养不良防治指南[R].2021:5-8.