急性喉炎是什么原因引起的？

急性喉炎是由病毒或细菌感染、用声过度、过敏反应等因素引发的喉部黏膜急性炎症，冬季高发，儿童和长期用嗓者风险较高。

一、病毒感染占主导病因

• 鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒最为常见，病毒通过黏膜侵袭声带、声门下区等部位，引发黏膜充血水肿。[《实用儿科临床杂志》2021年第36卷第12期]

• 柯萨奇病毒A组感染时可能伴随疱疹性咽峡炎，炎症扩散至喉部可诱发喉炎。

二、细菌感染多为继发因素

• 链球菌、葡萄球菌等化脓性细菌常继发于感冒或扁桃体炎，引发喉部黏膜化脓性炎症。[《诸福棠实用儿科学》第8版]

• 儿童急性喉炎中细菌感染占比约15%~20%，需结合血常规检查判断是否需抗生素治疗。

三、物理化学刺激与过敏因素

• 用声过度、大声喊叫导致声带黏膜机械性损伤，诱发急性充血水肿（常见于教师、歌手等职业人群）。

• 吸入刺激性气体（如油烟、粉尘）或过敏反应（如花粉、尘螨）可直接刺激喉部黏膜，引发非感染性炎症。

四、易感人群与诱发条件

• 婴幼儿（6月龄~3岁）因喉部黏膜娇嫩、气道狭窄，感染后易发生喉梗阻；[《中国儿童急性喉炎诊疗指南》2020]

• 免疫力低下者（如糖尿病、长期熬夜人群）感染风险增加，炎症控制难度较大。

• 季节交替期（秋冬、冬春）温差变化易诱发呼吸道感染，成为急性喉炎高发诱因。

参考文献:

[1]中华医学会儿科学分会急救学组.中国儿童急性喉炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):843-846.

[2]诸福棠实用儿科学编辑委员会.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:1234-1238.

[3]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:84-86.