病情描述:治疗滴虫性阴炎的药物
副主任医师 北京大学人民医院
治疗滴虫性阴炎的药物以甲硝唑类为主,需夫妻同治,同时注意性伴侣筛查。
甲硝唑是治疗滴虫性阴炎的一线药物,对滴虫有高效杀灭作用,需按疗程服用,服药期间及停药72小时内禁酒,以免引发双硫仑反应。替硝唑或奥硝唑也可作为替代选择,副作用相对较少。
甲硝唑栓剂/泡腾片:每晚阴道给药,连续使用7~10天,可直接作用于病灶,缓解外阴瘙痒、白带增多等症状。
甲硝唑凝胶:局部涂抹于阴道壁,减少全身用药副作用,适用于对口服药物不耐受者。
滴虫性阴炎主要通过性接触传播,男性伴侣即使无症状也需同时口服甲硝唑治疗,否则易交叉感染导致复发。治疗期间应避免性生活,直至双方均治愈。
复查要求:停药后1~2周需复查白带常规,连续3次阴性方可视为治愈。
个人卫生:内衣裤需煮沸消毒,避免使用公共浴池、坐便器,减少重复感染风险。
特殊人群:孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性服药期间应暂停哺乳。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国滴虫性阴道炎诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):367-370.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:246-248.