病情描述:摔伤与伤口处理
副主任医师 武汉大学人民医院
摔伤后伤口处理需快速清洁、正确止血、规范消毒并及时就医,避免感染和留疤。处理不当可能导致伤口感染、愈合延迟或瘢痕增生,尤其儿童和老年人需格外注意。
浅表擦伤:仅表皮破损,用生理盐水冲洗后涂碘伏消毒即可。避免使用酒精、双氧水等刺激性消毒剂,以防加重疼痛和延缓愈合。
小面积刺伤/割伤:若伤口较浅且出血少,直接压迫止血后消毒;若出血不止,可用干净纱布持续按压5~10分钟,同时抬高伤肢。
较深伤口或污染严重者:需立即用生理盐水冲洗,去除异物后就医缝合,必要时注射破伤风抗毒素(TAT)或人免疫球蛋白。
清洁伤口:用流动清水或生理盐水轻柔冲洗伤口5~10分钟,避免用酒精直接涂抹伤口内部,以免损伤组织。
止血技巧:浅表出血用干净纱布或纸巾按压;若伤口在四肢,可在伤口近心端用绷带适度加压包扎,但需每20分钟松开检查血液循环。
儿童特殊处理:儿童皮肤娇嫩,避免使用刺激性药物,消毒后可涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),并使用无菌纱布覆盖。
保持干燥:伤口结痂前避免沾水,洗澡时可用防水创可贴保护;结痂后让其自然脱落,切勿强行撕拉。
防晒防疤:愈合后期(1~2周)避免伤口部位暴晒,可外用硅酮类祛疤膏(如医用硅酮凝胶)预防瘢痕增生。
饮食辅助:适当补充蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和维生素C(如新鲜蔬果),促进组织修复,但无需盲目服用补品。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见急性伤害预防与急救指南[J].中国全科医学,2021,24(15):1857-1862.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.
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