摔伤如何处理伤口？

摔伤后伤口处理需遵循清洁、止血、保护、预防感染四步原则，先冲洗伤口再消毒，根据伤口深度决定是否缝合，儿童需特别注意避免异物残留。

一、立即清洁伤口

用流动清水（水温30~35℃）持续冲洗伤口5~10分钟，去除泥沙、灰尘等异物。若伤口内有可见异物，可用无菌棉签轻轻擦拭，避免用镊子强行夹取（易造成二次损伤）。儿童需家长协助固定肢体，防止因哭闹增加操作难度。

二、科学止血与消毒

• 止血：伤口少量渗血时用无菌纱布轻压3~5分钟；出血量大时用止血带（仅限四肢）并记录时间，每30分钟放松1次。

• 消毒：用碘伏（聚维酮碘）涂抹伤口及周围皮肤，避免酒精直接刺激破损组织。碘伏是WHO推荐的皮肤消毒剂，对伤口刺激性小。

三、伤口保护与观察

• 覆盖：浅表伤口可用无菌创可贴或医用纱布覆盖，每日更换1次；渗液较多时增加更换频率。

• 干燥：保持伤口干燥，避免沾水（尤其儿童洗澡时可用防水贴保护）。

四、特殊情况处理

• 较深伤口：若伤口超过1cm、边缘裂开或出血不止，需立即就医缝合，必要时注射破伤风抗毒素（24小时内最佳）。

• 污染严重伤口：如泥土、铁锈污染，需用生理盐水反复冲洗，就医检查是否需清创或注射抗生素。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国创伤救治规范[M].北京:人民卫生出版社,2020:12-15.

[2]《外科学》（第九版）编写组.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:116-118.

[3]世界卫生组织.伤口处理指南[EB/OL].https://www.who.int/zh/publications/i/item/9789240020171,2022-05-10.