有异物进入气管怎么办？

异物进入气管时，应立即采用海姆立克急救法冲击腹部，若无效需及时就医。婴幼儿可倒置拍背，同时拨打急救电话。

一、立即实施海姆立克急救法

• 成人及儿童（1岁以上）：施救者站其身后，双臂环抱腹部，一手握拳抵住上腹部（肚脐上方两横指处），另一手抓住握拳手快速向内上方冲击5次，重复至异物排出。若患者失去意识，立即启动心肺复苏并拨打120。

• 婴幼儿：将患儿俯卧于施救者前臂，头低脚高，用手掌托住下颌，在两肩胛骨之间拍打5次；若无效，翻转患儿仰卧，两根手指按压两乳头连线中点下方5次，交替进行至异物排出。

二、异物取出后的处理

• 若异物顺利咳出，需观察是否有持续咳嗽、喘息、声音嘶哑等症状，建议及时就医检查气道是否残留碎片。

• 若出现剧烈呛咳、呼吸困难、口唇发绀等紧急情况，立即拨打急救电话并持续实施急救措施，切勿等待观察。

三、预防与注意事项

• 进食时避免嬉笑打闹、边吃边说，幼儿需将坚果、果冻等易呛物碾碎后食用。

• 教育儿童勿将小物件放入口鼻，家长应定期检查家中物品安全性。

• 若异物取出后仍有胸闷、气促等不适，需尽快到医院通过支气管镜检查确认气道情况。

参考文献:

[1]人民卫生出版社.外科学（第九版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:1123-1125.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015:23-25.

[3]中国医师协会急诊医师分会.气道异物梗阻急救专家共识（2020版）[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1123-1127.