异物进了气管怎么办

异物进入气管时，应立即采用海姆立克急救法（腹部冲击法），婴幼儿可拍打背部配合胸部冲击，同时拨打急救电话。若异物未排出，需尽快就医通过喉镜或支气管镜取出。

一、成人及儿童（1岁以上）急救方法

• 立位海姆立克法：施救者站在患者身后，双臂环抱其腰部，一手握拳抵住上腹部（肚脐上方两横指处），另一手抓住握拳手，快速向内上方冲击5次，重复至异物排出。若患者失去意识，立即开始心肺复苏并呼叫急救人员。

• 自救方法：可借助椅背、桌角等硬物冲击上腹部，或弯腰低头让他人从背后实施冲击。

二、婴幼儿（1岁以下）急救方法

• 背部叩击法：将婴儿俯卧于施救者前臂，头低脚高，用手掌托住下颌及头部，另一手的掌跟在两肩胛骨之间快速叩击5次，力度适中。

• 胸部冲击法：若叩击无效，翻转婴儿呈仰卧位，双手食指中指按压两乳头连线中点下方，垂直向下按压5次，重复交替操作直至异物排出。

三、异物排出后的注意事项

• 若异物取出后仍有咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状，需及时就医检查是否有残留异物或气道损伤。

• 避免在异物取出后立即进食或饮水，以防呛咳再次发生。

• 婴幼儿进食时需保持坐姿，避免边吃边玩或哭闹，减少异物吸入风险。

四、预防措施

• 3岁以下儿童应避免食用坚果、果冻、爆米花等易呛咳食物，将食物切成小块或制成泥状。

• 进食时保持专注，不嬉笑打闹，老年人和吞咽功能减退者需细嚼慢咽。

• 定期检查家中物品摆放，避免小物件（如纽扣、硬币）放置在儿童可触及区域。

参考文献:

[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊气道异物梗阻救治专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.

[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:256-257.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-113.