异物进入气管怎么办

异物进入气管时，应立即采用海姆立克急救法（腹部冲击法），婴幼儿可拍背冲击，同时拨打急救电话，切勿盲目催吐或用手掏取。

一、成人及1岁以上儿童急救方法

• 海姆立克冲击法：施救者站在患者身后，双臂环抱其腰部，一手握拳抵住上腹部（肚脐上方两横指处），另一手抓住握拳手，快速向内上方冲击5次，重复操作直至异物排出。若患者失去意识，需立即心肺复苏并拨打120。

• 自救方法：可借助椅背、桌角等硬物，将上腹部抵住硬物，快速向内上方冲击，直至异物排出。

二、婴幼儿急救方法

• 拍背法：将患儿俯卧于施救者前臂，头略低，用手掌托住下颌，另一手的掌跟在两肩胛骨之间快速拍打5次，力度适中。若无效，立即翻转患儿仰卧，在两乳头连线中点处用食指、中指快速按压5次，交替进行直至异物排出。

• 禁忌：严禁将手指伸入患儿口腔盲目掏取，避免异物被推得更深。

三、异物排出后的处理

• 观察症状：若异物顺利排出，需观察患者有无咳嗽、喘息、声音嘶哑等症状，多数轻微异物可随咳嗽自行排出。

• 及时就医：若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、嘴唇发紫、持续喘息等症状，即使异物已排出，也需立即就医检查，排除气道损伤或残留异物。

四、预防措施

• 进食注意：儿童进食时避免嬉笑打闹，将坚果、果冻等易呛异物切成小块或碾碎食用；老人及吞咽功能减弱者需细嚼慢咽，避免进食过急。

• 环境安全：家庭中避免在儿童活动区域放置小颗粒物品（如纽扣、硬币等），定期检查玩具是否有松动小零件。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 气道异物梗阻急救指南(2023)[J]. 中国急救医学,2023,43(5):412-415.

[2]《儿科护理学》(第7版)[M]. 人民卫生出版社,2022:156-158.