男性尿道痛怎么回事？

男性尿道痛多由泌尿系统感染、结石刺激或性传播疾病引发，伴随尿频、分泌物异常等症状时需警惕感染风险，久坐憋尿、不洁性生活是常见诱因。

一、感染性因素

1. 泌尿系统感染

细菌（如大肠杆菌）或支原体、衣原体感染尿道后，病原体刺激黏膜引发炎症反应，表现为排尿时刺痛、灼热感，尿液可能浑浊或带血。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出，约90%的非复杂性尿路感染由上行性感染引起，尤其多见于免疫力低下或卫生习惯不佳人群。

2. 性传播疾病

淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体通过性接触传播，感染后2~14天出现尿道刺痒、少量稀薄分泌物，晨起尿道口可见糊口现象。世界卫生组织（WHO）数据显示，全球每年新增性传播尿道感染病例超1亿，未及时治疗可能引发附睾炎、前列腺炎等并发症。

二、非感染性因素

1. 尿路结石

草酸钙或尿酸结晶形成结石，卡在尿道狭窄处时引发剧烈疼痛，常伴随排尿中断、血尿。《中国泌尿外科结石诊疗指南》指出，男性尿道结石多继发于膀胱结石下移，久坐少动、高嘌呤饮食是重要诱因。

2. 化学刺激

长期留置导尿管、使用刺激性洗液或避孕套润滑剂过敏，可能破坏尿道黏膜屏障，引发化学性炎症。临床观察显示，约15%的医源性尿道损伤与导尿管材质或操作不当相关，需在医生指导下选择医用级护理用品。

三、特殊人群注意事项

• 儿童：需排查先天性尿道畸形或包皮过长导致的尿液淤积，家长应注意每日清洁外生殖器，避免穿紧身裤。

• 老年人：前列腺增生压迫尿道易合并感染，出现排尿困难与疼痛并存，需结合残余尿量检查明确病因。

若疼痛持续超过2天或伴随发热、腰痛等症状，应立即就医。严禁自行服用抗生素或中成药，需通过尿常规、尿培养等检查明确诊断后规范治疗。日常建议多饮水（每日1500~2000ml）、避免憋尿，降低尿道感染风险。

参考文献:

[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.

[2]国家卫生健康委员会.性传播疾病防治工作规范(2022年版)[Z].国卫办疾控发〔2022〕10号.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.