病情描述:镶牙后牙疼怎么办?
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
镶牙后牙疼多因咬合不适、邻面龋坏或牙周刺激引发,需先明确疼痛性质,再针对性处理。若疼痛持续超3天或加重,应及时复诊。
咬合不适型:若镶牙后咀嚼时疼痛,多为假牙咬合过高或形态不佳。需及时联系牙医调磨咬合面,避免长期咬合创伤。
邻面龋坏型:若邻牙与假牙间出现食物嵌塞痛,可能是假牙边缘不密合或邻面龋坏。需通过口腔检查确定龋坏程度,必要时重新制作假牙。
牙周刺激型:若牙龈红肿出血伴随疼痛,可能是假牙压迫牙龈或清洁不到位。需每日用牙线清洁牙缝,局部涂抹含氯己定的漱口水缓解炎症。
冷敷止痛:若疼痛伴随肿胀,可用冰袋隔着毛巾敷于面部,每次15分钟,间隔1小时重复,减轻局部炎症反应。
温盐水漱口:用37℃左右温水加少量食盐(约500ml水加5g盐)含漱,每日3~4次,可清洁口腔并减轻黏膜刺激。
避免刺激:暂时避免冷热、酸甜食物及过硬食物,减少对患牙的刺激。
需立即就诊:若出现剧烈疼痛、发热、面部肿胀或假牙松动脱落,可能提示感染或修复失败,应24小时内联系牙医。
儿童特殊注意:儿童镶牙后若疼痛持续,需排查是否因假牙边缘锋利或咬合不适导致口腔黏膜损伤,家长应密切观察并及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 口腔修复学诊疗指南(2021版)[J]. 中华口腔医学杂志,2021,56(12):1123-1128.
[2]《中医口腔科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2020:156-160.