白内障手术步骤是什么

白内障手术步骤主要包括术前准备、手术操作和术后护理三个阶段，具体为术前检查评估、局部麻醉、切口制作、超声乳化吸除混浊晶状体、人工晶状体植入及术后伤口闭合与护理。

一、术前准备阶段

术前需完成全面眼部检查，包括视力、眼压、角膜曲率及眼底检查等，排除手术禁忌证（如严重眼部炎症或全身性疾病未控制）。同时需进行泪道冲洗、结膜囊消毒等准备工作，患者术前需停用抗凝药物（如阿司匹林），并按医嘱滴用抗生素眼药水预防感染。

二、手术操作阶段

1. 局部麻醉

采用表面麻醉联合球后阻滞麻醉，通过滴用麻醉眼药水和注射麻醉药物使眼球局部失去痛觉，确保手术过程无痛感。

2. 切口制作

在角膜缘处做2.2~3.2mm大小的微小切口，切口长度仅为传统手术的1/3，减少术后散光风险。

3. 超声乳化吸除混浊晶状体

通过超声乳化仪将混浊的晶状体核粉碎并吸出，过程中保持前房稳定，避免损伤周围组织。

4. 人工晶状体植入

将折叠式人工晶状体通过切口植入囊袋内，展开后恢复眼部屈光功能，手术时间约15~30分钟。

5. 切口闭合与术后处理

术后无需缝合，切口可自然闭合，滴用抗生素和激素眼药水，包扎术眼24小时，次日复查。

三、术后护理阶段

术后1周内避免揉眼和污水入眼，遵医嘱使用眼药水预防感染和减轻炎症反应；恢复期需定期复查眼压和视力，避免剧烈运动，3个月内避免眼部碰撞。

参考文献:

[1]中华医学会眼科学分会. 中国白内障诊疗指南(2020版)[J]. 中华眼科杂志, 2020, 56(8): 561-566.

[2]杨培增, 范先群. 眼科学(第9版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 145-152.