季节性过敏性鼻炎的症状都有哪些

季节性过敏性鼻炎主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒，可伴眼痒、流泪、咳嗽等症状，症状发作与花粉传播季节高度相关。

一、典型鼻部症状

• 阵发性喷嚏：每天数次阵发性发作，每次3~5个甚至更多，多在晨起或接触过敏原后立即出现。

• 清水样鼻涕：鼻涕稀薄透明如水，量较多，常不自觉从鼻孔滴下，合并感染时可变为黏液脓性。

• 鼻塞：轻重程度不一，可为单侧或双侧、间歇性或持续性，严重时需张口呼吸。

• 鼻痒：鼻内有蚁行感，婴幼儿常表现为揉鼻子、挖鼻孔动作。

二、眼部及其他伴随症状

• 眼痒与流泪：眼结膜充血水肿，眼睑肿胀，常伴有眼痒、畏光、流泪，儿童可能频繁揉眼睛。

• 咽喉与呼吸道症状：咽喉部痒感、咳嗽，部分患者可出现胸闷、喘息（合并哮喘时）。

• 嗅觉减退：因鼻黏膜肿胀、分泌物堵塞导致暂时性嗅觉下降或丧失。

三、儿童特殊表现

• 行为异常：学龄前儿童可能因鼻塞影响睡眠，出现辗转反侧、打鼾，长期可影响生长发育。

• 学习受影响：鼻塞导致注意力不集中，课堂上频繁清嗓或张口呼吸，影响学习效率。

四、与其他鼻炎鉴别要点

• 常年性鼻炎：症状持续存在，无明显季节性规律，过敏原以尘螨、宠物皮屑为主。

• 血管运动性鼻炎：症状与温度变化、刺激性气味相关，鼻痒、喷嚏程度较轻，无明确过敏原接触史。

参考文献:

[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(6):513-524.

[2]《中医耳鼻喉科学》(第2版)[M].人民卫生出版社,2021:89-95.