病情描述:枣核卡在嗓子怎么取出
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
枣核卡在嗓子时,应立即停止进食,尝试轻咳或刺激咽喉引发呕吐排出,若无效需尽快就医,由医生用专业工具取出。
若枣核卡在喉咙入口处(肉眼可见),可尝试用手指轻压舌根刺激呕吐反射,通过咳嗽或呕吐动作将枣核排出。避免继续吞咽饭团、馒头等食物,以免将枣核推向深处或造成食道划伤。若异物感持续但无明显疼痛,可尝试小口饮水观察是否自行滑落。
绝对禁止使用手指盲目抠挖喉咙(可能导致枣核嵌顿更深或损伤黏膜),也不可尝试用醋、饭团等方法强行吞咽。《中国异物吸入诊疗指南》指出,此类非科学方法可能引发食道穿孔、大出血等严重并发症,尤其儿童误吞风险更高。若出现吞咽疼痛、唾液增多、颈部活动受限等症状,需立即前往耳鼻喉科就诊。
医生会通过间接喉镜或电子喉镜检查定位枣核位置,采用专业器械(如喉钳)直接取出。若枣核已滑入食道,需在食道镜下取出,过程中可能使用局部麻醉或镇静措施。《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》强调,异物滞留超过24小时易引发局部感染,增加取出难度,建议发现后4小时内就医。
儿童误吞枣核后,因气道狭窄风险更高,家长切勿尝试催吐,应立即送医。老年人或吞咽功能障碍者(如中风后遗症),即使无明显疼痛也需尽快检查,避免枣核长期滞留导致食道溃疡或气管瘘。就诊时需主动告知枣核大小、吞咽时间等信息,便于医生选择合适的检查方式。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社,2016:12-15.
[2]中国医师协会急诊医师分会.气道异物急救专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):645-648.