病情描述:枣核卡在嗓子怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
枣核卡在嗓子时,应立即停止进食,尝试轻咳排出,若无效需尽快就医,切勿自行用饭团、馒头强行吞咽。
停止进食:立即停止吞咽任何食物,包括水,避免枣核嵌塞更深或划伤食道黏膜。
轻咳尝试:身体前倾,用手轻拍背部,通过咳嗽产生气流冲击排出异物。若儿童发生呛咳,可采用海姆立克急救法(家长站其身后,双臂环抱腹部,快速向上冲击腹部)。
避免盲目催吐:催吐可能导致枣核划伤食道,且无法确保安全排出。
喉镜检查:若异物感持续存在,需尽快到耳鼻喉科就诊,通过喉镜明确枣核位置并取出。检查前需告知医生枣核大小、吞咽时间等信息。
影像学检查:若怀疑枣核进入食道或气管,需进行食道镜或胸部CT检查,避免异物滞留引发感染或穿孔。
儿童与老人:儿童可能因哭闹导致异物嵌塞风险增加,老人吞咽功能退化,需更及时就医。
糖尿病患者:若合并糖尿病,食道异物滞留可能增加感染风险,需优先处理。
细嚼慢咽:食用带核食物时充分咀嚼,避免边吃边说话或分心。
特殊处理:吃红枣等带核食物前,可提前去核或切成小块。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人气道异物诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-214.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:124-126.