病情描述:肿瘤患者应该吃什么好
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肿瘤患者饮食应以「均衡营养+个体化调整」为核心,优先保证优质蛋白、新鲜蔬果摄入,同时根据治疗阶段和身体状况灵活调整。
肿瘤患者需增加蛋白质摄入以维持肌肉量和免疫力,推荐来源:鸡蛋(水煮最佳)、低脂牛奶、鱼类(三文鱼、鳕鱼等深海鱼)、豆制品(豆腐、豆浆)。研究表明,每日摄入1.2~2.0g/kg体重的优质蛋白可降低感染风险[1]。消化功能较弱者可选择乳清蛋白粉或短肽型营养制剂。
每日摄入500g以上深色蔬菜(菠菜、西兰花等)和200~350g低糖水果(苹果、蓝莓等),补充维生素C、类胡萝卜素和膳食纤维。中国居民膳食指南建议肿瘤患者每日蔬菜量不低于300g,水果不低于200g,可将蔬菜切碎煮软或打成果泥改善口感[2]。需注意:脾胃虚寒者避免生冷生食,可加热后食用。
以全谷物(燕麦、糙米)替代部分精米白面,增加B族维生素和膳食纤维。WHO建议肿瘤患者主食中粗粮比例应占1/3~1/2,每日摄入量200~300g为宜。若出现吞咽困难,可将杂粮打成糊状或制成杂粮粥食用。
放化疗期间可适当补充锌(牡蛎、瘦肉)、硒(蘑菇、深海鱼)等微量元素,研究证实锌硒可减轻放化疗副作用[3]。若食欲极差,可在营养师指导下使用肠内营养制剂,避免营养不良导致的体重快速下降。
严禁食用霉变食物(黄曲霉毒素致癌)、腌制食品(亚硝酸盐超标)及未煮熟肉类。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免高温油炸。接受靶向治疗期间需避免西柚汁等影响代谢的饮品。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.
[2]国家癌症中心.肿瘤患者营养支持指南(2020版)[J].中国肿瘤临床,2020,47(12):601-608.
[3]WHO.癌症患者营养支持全球指南(2021)[R].Geneva:World Health Organization,2021:34-42.
注:以上饮食建议需结合个体病情调整,严重吞咽困难或肠梗阻患者应在临床营养师指导下制定个性化方案。【本内容仅供科普参考,具体诊疗请遵医嘱】