病情描述:例假来了10天。该怎么办?
副主任医师 北京大学人民医院
月经持续10天属于经期延长,可能由内分泌失调、妇科疾病或生活因素引起,需先明确原因再针对性处理,建议及时就医检查激素水平和妇科超声。
经期超过7天未净时,需通过妇科超声排除子宫肌瘤、息肉等器质性病变,抽血检测性激素六项评估内分泌状态,必要时进行宫颈检查排除宫颈病变。【西医诊疗指南】 明确指出,异常子宫出血需在出血第2~4天检测激素水平,结合影像学检查明确病因。
避免剧烈运动:经期延长期间需减少跑步、跳跃等运动,可改为散步等轻度活动。
饮食调理:多食用富含铁的食物(如瘦肉、菠菜)预防贫血,避免生冷辛辣刺激食物。
情绪管理:压力过大可能影响内分泌,可通过冥想、深呼吸等方式调节情绪。
中医认为经期延长多与气虚、血热或血瘀有关:
气虚型:表现为经血色淡、乏力,可在医生指导下服用归脾丸(需辨证后使用)。
血热型:经血色深红、口干,可饮用生地黄茶(具体用药需面诊)。
血瘀型:经血色暗有块、腹痛,需在中医师指导下使用益母草颗粒(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
若出现以下情况需立即就医:
出血量突然增多,每1~2小时需更换卫生巾
伴随头晕、心慌、大量出汗等贫血症状
发热、下腹剧烈疼痛或异常分泌物
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.异常子宫出血诊断与治疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(12):1001-1008.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.
[3]《中医妇科临床诊疗指南》编写组.中医妇科临床诊疗指南(2020)[J].中国中医药信息杂志,2020,27(3):1-12.