膝关节内侧疼是怎么回事

膝关节内侧疼痛多因内侧副韧带损伤、鹅足腱炎或骨关节炎等引起，也可能与半月板损伤、滑膜炎相关，需结合活动受限程度及伴随症状判断。

一、内侧副韧带损伤

• 常见诱因：运动中突然扭转膝关节（如篮球变向、足球急停）或外力撞击内侧。

• 典型表现：内侧关节间隙压痛，屈伸时疼痛加重，严重时伴随肿胀或淤青。

• 处理原则：急性期冷敷制动，慢性期可外用活血药膏（严禁自行服用），严重者需支具固定。

二、鹅足腱炎

• 解剖位置：鹅足是缝匠肌、股薄肌、半腱肌在胫骨内侧的共同止点。

• 发病机制：长期蹲跪、频繁屈膝（如广场舞、登山）导致肌腱反复摩擦发炎。

• 鉴别要点：内侧关节下方疼痛，按压时疼痛明显，走路或上下楼梯时加重。

三、膝关节骨关节炎

• 病理特征：关节软骨退变伴随骨质增生，内侧间室最早受累。

• 高危因素：年龄＞50岁、肥胖、既往膝关节外伤史。

• 典型症状：内侧关节间隙疼痛，活动后加重，休息后缓解，晚期可能出现关节变形。

四、半月板损伤

• 损伤类型：内侧半月板撕裂常因扭转外力引发，如篮球急停、深蹲起立时。

• 伴随症状：关节卡顿感、弹响，屈伸时疼痛加剧，严重时无法完全伸直。

• 处理建议：急性期冰敷，避免负重，建议尽早通过MRI明确损伤程度。

膝关节内侧疼痛多与运动损伤或慢性劳损相关，若休息后无缓解或伴随关节肿胀、活动受限，应及时就医。本文仅作科普参考，具体诊疗需由专业医师面诊判断。

参考文献:

[1]人民卫生出版社.《外科学》（第九版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:634-636.

[2]中华医学会骨科学分会.《中国骨关节炎诊疗指南(2018年版)》[J].中华骨科杂志,2018,38(15):897-906.

[3]中医药管理局.《中医病症诊断疗效标准》[S].1994:123-125.