病情描述:孕妇产检都做什么
主任医师 北京大学第一医院
孕妇产检是监测母婴健康的关键环节,包括基础检查、超声筛查、血液检查及高危因素评估等项目,具体内容随孕周逐步推进。
孕早期(1-12周)需完成血常规、尿常规、血型及肝肾功能检查,排查贫血、感染及基础疾病风险。NT检查(孕11-13+6周)通过超声测量胎儿颈后透明层厚度,筛查唐氏综合征等染色体异常。同时需建立孕期保健手册,记录既往病史与过敏史。
孕中期(15-24周)进行系统超声筛查(大排畸),观察胎儿结构发育;孕晚期(28-32周)复查超声评估胎位、胎盘及羊水情况。糖耐量试验(孕24-28周)用于筛查妊娠糖尿病,需空腹口服葡萄糖后监测血糖变化。
高龄、有不良孕产史者需增加无创DNA检测(12-22周)或羊水穿刺(16-22周)。心电图(孕早/晚期各1次)排查心脏负荷异常,乙肝/梅毒/艾滋病筛查(孕早期)预防母婴传播。妊娠高血压综合征筛查包括血压监测与尿蛋白检测。
产检中同步开展营养咨询,指导补充叶酸、铁剂及DHA。胎动计数(孕28周后)作为自我监测指标,需每日固定时间记录。骨盆测量(孕晚期)评估自然分娩可行性,结合胎儿体重预测制定分娩方案。
孕妇产检需严格遵循孕周时间表,异常指标应及时转诊。所有检查结果需由专业医师解读,切勿自行判断。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 产前诊断技术管理办法[Z]. 2023.
[2]《妇产科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018.
[3]中国妇幼保健协会. 孕期营养管理指南[J]. 中国妇幼健康研究, 2022,33(5):621-625.