病情描述:胃病犯了怎么办应急
主任医师 武汉大学人民医院
胃病急性发作时,应立即停止进食刺激性食物,采用温和体位休息,必要时服用胃黏膜保护剂,若症状持续需及时就医。
温和休息:立即停止活动,取半卧位或侧卧(避免平躺),用热水袋热敷上腹部(温度不超过50℃),每次15~20分钟可缓解痉挛性疼痛。
饮食调控:若呕吐停止,可少量饮用温水或温米汤,避免牛奶、咖啡等产气饮品;疼痛缓解后1~2小时可尝试苏打饼干等碱性食物中和胃酸。
药物应急:雷尼替丁(H?受体拮抗剂)、铝碳酸镁(抗酸剂)等可快速中和胃酸,但严禁自行服用处方药,儿童、孕妇需在医生指导下用药。
出现以下情况应立即前往急诊:剧烈呕吐伴咖啡样物或鲜血、持续腹痛超过2小时、黑便或血便、高热寒战、脱水症状(口干、尿少)。儿童及老年人症状可能不典型,需特别关注精神状态变化。
非处方药:铝碳酸镁咀嚼片(中和胃酸)、颠茄片(缓解痉挛,青光眼患者禁用)、奥美拉唑肠溶胶囊(质子泵抑制剂,需空腹服用)。
中成药:香砂养胃丸(适用于虚寒型胃痛,严禁自行服用,必须面诊辨证)、气滞胃痛颗粒(缓解肝胃不和型胀痛)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017:156-158.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃炎诊疗专家共识意见(2017)[J].中华急诊医学杂志,2017,26(5):513-516.