病情描述:脑梗栓是什么意思
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
脑梗栓是脑血管被血栓堵塞导致脑组织缺血坏死的急性脑血管病,具有高致残率、高复发率特点,发病后4.5小时内是黄金救治期。
血栓形成:血液中形成的血凝块(血栓)随血流堵塞脑血管,常见于高血压、高血脂患者动脉粥样硬化斑块破裂后。
栓塞来源:心脏房颤、瓣膜病等形成的血栓脱落(心源性栓塞)占比约30%,也可由骨折脂肪、肿瘤细胞等造成。
中老年群体:45岁以上人群风险随年龄递增,男性发病率高于女性(男女比例约1.5:1)。
基础疾病:高血压、糖尿病、高血脂患者风险增加3~5倍,肥胖者(BMI≥28)风险更高。
不良生活习惯:长期吸烟(年支数>200)、酗酒(日均酒精>40g)、缺乏运动者风险显著上升。
急救措施:出现突然肢体麻木、言语不清、口角歪斜等症状,立即拨打120,切勿自行服用药物。
预防策略:控制血压(<140/90mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(LDL-C<2.6mmol/L),定期体检(每年1次颈动脉超声检查)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊疗指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(4):321-336.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国心源性脑栓塞防治多学科专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(10):1234-1240.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-168.