牙齿一直痛怎么办？

牙齿持续疼痛需立即排查病因，常见诱因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎等，需通过应急处理+专业诊疗结合缓解，日常做好口腔清洁可降低复发风险。

一、紧急缓解措施

• 冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷疼痛侧面部，每次15~20分钟，间隔1~2小时，可减轻肿胀和敏感。

• 温盐水漱口：用35~40℃温水加少量食盐（约500ml水加半茶匙盐）含漱30秒后吐出，每日3~4次，能清洁口腔并减轻炎症。

• 避免刺激：暂时禁食过冷、过热、过甜或酸性食物，减少牙齿刺激反应。

二、明确病因诊疗

• 龋齿（蛀牙）：浅龋可通过补牙修复，深龋需先垫底再充填，若已累及牙髓则需根管治疗。

• 牙髓炎：分可逆性和不可逆性，不可逆性牙髓炎需根管治疗清除感染牙髓，保留牙齿功能。

• 牙周炎：需牙周基础治疗（洁治、刮治）控制炎症，严重者需牙周手术。

• 智齿冠周炎：急性期冲洗上药，慢性期评估智齿生长情况，反复发炎建议拔除。

三、特殊人群注意事项

• 儿童：家长需监督刷牙，定期检查，发现乳牙龋坏及时处理，避免影响恒牙发育。

• 孕妇：孕期激素变化易致牙龈炎，需更细致清洁，非必要不进行根管治疗，优先保守处理。

• 老年人：伴随全身疾病（如糖尿病）时，感染控制难度增加，需加强血糖管理并联合全身抗炎治疗。

牙齿疼痛持续不缓解时，应尽快至正规医院口腔科就诊，通过口腔检查、X线片等明确诊断，切勿自行服用止痛药或拖延治疗，以免延误病情导致感染扩散或牙齿丧失。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(6):401-404.

[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:12-15.

[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2018年)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2018,12(2):65-70.