病情描述:脐炎怎么得的
主任医师 北京协和医院
脐炎主要由细菌感染引起,新生儿因脐带残端未脱落、护理不当易发病,成人则多因皮肤破损或原有疾病诱发。
脐带残端护理不当:新生儿出生后脐带结扎脱落过程中,若家长未保持残端清洁干燥(如频繁用酒精擦拭刺激、未及时更换尿布污染),易导致金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等定植繁殖。
免疫功能未成熟:新生儿免疫系统尚未发育完全,皮肤黏膜屏障功能较弱,轻微皮肤破损即可引发感染,尤其是早产儿或低体重儿风险更高。
皮肤屏障破坏:腹部皮肤褶皱处潮湿多汗、摩擦破损(如肥胖者或长期卧床者),或既往有湿疹、银屑病等皮肤病,导致细菌入侵脐部皮肤。
原有基础疾病:糖尿病患者因血糖控制不佳,皮肤易继发感染;免疫功能低下人群(如长期使用激素、肿瘤放化疗后)感染风险显著增加。
不良卫生习惯:洗澡后未擦干脐窝、频繁用手抠挖脐带残端(成人),或尿布覆盖过紧压迫脐部,均可能破坏局部环境平衡。
共用污染物品:与他人共用毛巾、搓澡巾等私人物品,或接触被污染的医疗器械(如未消毒的肚脐贴),可能间接传播病原体。
新生儿日常护理:每日用75%医用酒精消毒脐带残端,保持干燥;尿布不宜覆盖过紧,避免尿液污染。
成人皮肤管理:注意腹部皮肤清洁,肥胖者需及时擦干褶皱处汗液;避免用刺激性强的清洁用品,减少皮肤损伤。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 新生儿脐部护理指南[J]. 中国妇幼健康研究, 2021, 32(5): 678-681.
[2] 尤黎明, 吴瑛. 内科护理学(第6版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2017: 123-125.