病情描述:外阴湿疹是什么样症状是什么
主任医师 北京协和医院
外阴湿疹是女性外阴皮肤的过敏性炎症反应,表现为红斑、丘疹、水疱等皮疹,伴剧烈瘙痒、渗出或结痂,常反复发作。
急性期:外阴皮肤突然出现密集针头大小的红色丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,严重时融合成片,边界不清。水疱破裂后形成糜烂面,有浆液性渗出,干燥后结痂。
亚急性期:渗出减少,红肿减轻,以丘疹、结痂和鳞屑为主,瘙痒仍明显。
慢性期:因长期搔抓或反复发作,皮肤增厚、粗糙,呈苔藓样变,颜色暗红或灰褐色,表面干燥脱屑,边界较清楚。
瘙痒:最突出症状,常剧烈难忍,夜间或情绪紧张时加重,严重影响睡眠和日常生活。
疼痛:因搔抓导致皮肤破损继发感染时,可出现灼痛或刺痛感。
其他:部分患者可伴外阴皮肤灼热感、肿胀,或因分泌物刺激引起局部潮湿不适。
好发部位:多见于大阴唇、小阴唇、阴蒂及其周围皮肤,严重时可累及肛周或大腿内侧。
常见诱因:过敏体质者接触化纤内裤、卫生用品、洗涤剂等过敏原,或局部潮湿闷热、摩擦刺激、内分泌变化(如经期前后)、精神紧张等诱发。
与外阴炎(红肿疼痛明显,分泌物多)、阴道炎(白带异常,异味)、外阴白斑(皮肤色素减退,无明显渗出)等鉴别。
若皮疹对称分布、瘙痒剧烈且反复发作,结合病史,多考虑湿疹;若单侧皮肤改变伴疼痛,需警惕单纯疱疹或其他感染。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):561-565.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[Z].2023.