病情描述:小儿贫血了怎么办
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
小儿贫血需先明确类型和病因,及时就医检查后,通过调整饮食、补充营养素、治疗原发病等方式改善,严重时需遵医嘱用药。
小儿贫血常见类型有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血等,需通过血常规、血清铁蛋白等检查区分[1]。缺铁性贫血多因铁摄入不足或丢失过多,如慢性失血、饮食不均衡;巨幼贫则与叶酸/B12缺乏有关,常见于辅食添加不当的婴幼儿[2]。
缺铁性贫血需增加红肉(牛肉、羊肉等)、动物肝脏(每周1~2次,每次20~30g)、蛋黄、黑木耳等高铁食物摄入;同时搭配富含维生素C的水果(橙子、猕猴桃等)促进铁吸收。巨幼贫则需补充叶酸(深绿色蔬菜、豆类)和维生素B12(肉类、鱼类、乳制品)[2]。
铁剂补充:遵医嘱服用硫酸亚铁、富马酸亚铁等铁剂,与维生素C同服可提高吸收。严禁自行服用,必须面诊辨证。
叶酸/B12制剂:明确缺乏时,在医生指导下补充叶酸片或维生素B12注射液,避免过量。
如因慢性腹泻、消化道畸形等导致的贫血,需先治疗基础疾病。过敏性紫癜、钩虫病等也可能引发贫血,需针对性处理[1]。
治疗后1~2个月复查血常规,观察血红蛋白恢复情况,调整饮食或用药方案。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:350-355.