眼部疼痛是怎么回事？

眼部疼痛可能由多种原因引起，包括用眼过度、眼部感染、外伤或眼部结构病变等，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断。

一、常见眼部疼痛类型及诱因

• 用眼疲劳性疼痛：长时间近距离用眼（如看手机、电脑）后出现酸胀感，伴随视物模糊，休息后可缓解。这是由于睫状肌持续收缩导致的暂时性疲劳（《中医眼科学》2021年版）。

• 感染性疼痛：如结膜炎（结膜充血、分泌物增多）、角膜炎（畏光流泪、视力下降）等，多伴随眼红、异物感，需及时就医抗感染治疗。

• 眼外伤或异物刺激：如灰尘入眼、揉眼过度导致结膜划伤，或尖锐物体擦伤角膜，表现为刺痛、异物感，需避免揉眼并尽快冲洗。

• 青光眼急性发作：突发剧烈眼痛伴头痛、恶心呕吐，眼压升高（>21mmHg），属于眼科急症，延误可致视神经不可逆损伤。

二、特殊人群注意事项

• 儿童群体：频繁揉眼、眨眼可能提示倒睫或睑缘炎，家长需观察睫毛生长方向，避免自行使用成人眼药水。

• 老年人：高血压、糖尿病患者突发眼痛需警惕视网膜血管病变或青光眼，建议24小时内就诊。

三、处理建议与就医指征

• 初步处理：用眼过度者可闭目休息10~15分钟，冷敷缓解轻度胀痛；异物入眼用生理盐水轻柔冲洗。

• 必须就医：疼痛持续>24小时、视力下降、伴随头痛呕吐、眼红加重等情况，需立即前往正规医院眼科检查（《中国眼科诊疗指南》2023版）。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2023:15-20.

[2]赵家良.临床青光眼诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-50.

[3]杨培增.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-95.