病情描述:来完月经后肚子疼是什么原因引起的
副主任医师 北京大学人民医院
月经结束后肚子疼可能与子宫内膜脱落残留、盆腔充血未消退或妇科炎症等有关,需结合疼痛性质和伴随症状判断原因。
月经后期子宫内膜碎片未完全排出,刺激子宫收缩引发痉挛性疼痛。常见表现:经期延长、经量减少后突然腹痛,B超可见少量宫腔积液。此类情况多见于流产术后或内分泌紊乱女性。
经期盆腔静脉持续扩张,月经结束后血管收缩延迟导致坠胀感。高危因素:久坐不动、肥胖或既往盆腔炎病史。疼痛多为持续性隐痛,活动后加重,休息后缓解。
慢性盆腔炎或子宫内膜炎会导致经期后盆腔充血加重。典型症状:白带增多、性交痛或低热,疼痛呈持续性钝痛,按压下腹部有压痛。需通过妇科超声和分泌物检查确诊。
部分女性痛经持续至经期结束,可能与子宫后位或宫颈口狭窄有关。缓解方法:经期注意保暖,可采用热敷或短效避孕药调节激素水平。注意:若疼痛逐渐加重,需排查子宫内膜异位症。
参考文献:
[1]中华医学会妇科分会. 中国慢性盆腔炎诊治指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(8):529-534.
[2]王艳杰, 李艳玲. 子宫内膜异位症与痛经的相关性研究[J]. 中国妇幼保健,2021,36(12):2890-2893.
[3]国家卫生健康委员会. 中国妇女健康服务规范[M]. 人民卫生出版社,2022:115-118.