病情描述:男士为什么要割包皮?
副主任医师 复旦大学附属中山医院
男士割包皮主要用于治疗包皮过长导致的反复感染、排尿困难或性生活不适,以及先天性包茎等情况,通过手术切除多余包皮可降低并发症风险,提升生殖健康水平。
包皮过长指包皮覆盖龟头但可翻开,包茎则指包皮口狭窄无法翻开。二者易导致包皮垢堆积(由皮脂分泌物与尿液残留混合形成),长期刺激可引发包皮龟头炎(表现为红肿、瘙痒、分泌物增多),反复炎症可能增加阴茎癌风险(WHO研究表明,未割包皮男性患阴茎癌概率是割包皮者的3~5倍)。
反复感染风险:包皮垢和潮湿环境易滋生细菌,尤其糖尿病患者或免疫力低下者,感染可能上行引发尿道炎、前列腺炎。
排尿功能影响:严重包茎可导致排尿时包皮鼓起如球状,尿液排出困难,长期可能造成膀胱残余尿量增加,增加泌尿系统感染风险。
性生活质量:包皮过紧可能限制阴茎勃起时的伸展,导致性交疼痛或早泄,部分患者术后性生活满意度提升约60%(《中华男科学杂志》2021年研究数据)。
先天性包茎(3岁后仍无法翻开)
后天性包茎伴反复炎症
包皮嵌顿(包皮翻开后卡住无法复位)
包皮过长导致排尿困难或性生活不适
术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱服用抗生素预防感染,1~2周内避免性生活。儿童包皮手术建议在学龄前完成(5~8岁),可降低心理压力和发育影响。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会. 中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2020版)[J]. 中华男科学杂志,2020,26(12):989-993.
[2]WHO. Global Health Estimates: Cancer Incidence and Mortality[R]. Geneva: World Health Organization,2020:12-15.
[3]《外科学》(第九版)[M]. 人民卫生出版社,2018:245-247.