病情描述:男人到底为什么要割包皮?
副主任医师 复旦大学附属中山医院
男人割包皮主要是为解决包皮过长或包茎导致的反复感染、排尿困难、性生活不适等问题,也适用于包皮环切术后有助于卫生管理与健康维护。
包茎(包皮口狭窄无法翻开露出龟头)或包皮过长(包皮覆盖龟头但可翻开)时,易藏污纳垢形成包皮垢,长期刺激可能引发包皮龟头炎、尿道炎,甚至增加阴茎癌风险。研究表明,包皮环切术可降低男性生殖系统感染发生率约30%~50%[1]。
包皮口过紧可能导致排尿困难、尿流细弱或尿液残留,长期可引发泌尿系统感染。对于成年男性,包皮环切术后可减少性交时的不适或疼痛,降低早泄风险(部分研究显示术后3个月内性生活满意度提升约20%)。儿童患者若存在包茎,可能影响阴茎发育,建议5~10岁期间评估是否需手术[2]。
包皮过长会增加生殖器疱疹、HPV感染等性传播疾病的感染概率,因包皮内侧湿润环境易滋生病原体。世界卫生组织推荐,包皮环切术可使男性性伴侣感染HPV的风险降低约30%,尤其对HIV感染风险较高地区的男性具有保护作用[3]。
包皮环切术后无需每日清洗包皮垢,减少卫生死角,降低反复炎症发作。但需注意,术后需遵循医嘱做好伤口护理,避免感染。对于存在糖尿病、免疫力低下等基础疾病者,术前需控制基础疾病以降低术后并发症风险。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会. 中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2021版)[J]. 中华男科学杂志,2021,27(5):401-406.
[2]《外科学(第九版)》[M]. 人民卫生出版社,2018:245-247.
[3]WHO. Guidelines for the prevention and control of HIV/AIDS in health care settings[R]. Geneva: World Health Organization,2010:56-58.