病情描述:湿疹是什么样症状是什么
主任医师 北京协和医院
湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,以皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱及渗出倾向为主要特征,慢性期可出现皮肤增厚、苔藓样变,常反复发作。
红斑与丘疹:皮肤突然出现大片鲜红色或淡红色斑片,密集分布针尖至粟粒大小的红色丘疹,基底潮红,边界不清。
水疱与渗出:丘疹迅速发展为小水疱,水疱破裂后形成糜烂面,有大量淡黄色清亮渗液,干燥后结痂。
剧烈瘙痒:瘙痒程度剧烈,常影响睡眠,搔抓后可继发感染,出现脓疱、脓性渗出和结痂。
渗出减少:红肿减轻,渗液逐渐减少,糜烂面缩小,转为暗红色斑片。
结痂与脱屑:表面覆盖糠秕状鳞屑或黄褐色痂皮,部分区域可出现轻度苔藓化。
瘙痒持续:瘙痒症状仍较明显,时轻时重,皮肤敏感度增加,接触刺激物易加重。
皮肤增厚:长期反复发作后,患处皮肤逐渐增厚、粗糙,纹理加深,呈苔藓样变,颜色可呈暗红色或色素沉着。
干燥脱屑:表面干燥,覆盖细小鳞屑,抓痕明显,局部皮肤弹性降低,易出现皲裂。
色素沉着:病程长者可出现局部皮肤颜色加深,边界相对清楚,瘙痒症状时轻时重,常因情绪、环境变化诱发。
手部湿疹:手掌、手指出现暗红斑、丘疹、水疱,干燥后脱屑,冬季易皲裂,常因接触洗涤剂、消毒剂等化学物质诱发或加重。
面部湿疹:多见于婴幼儿,表现为双侧面颊、额头红斑、丘疹,严重时可累及眼睑、口唇,渗出较少,以干燥脱屑为主。
阴囊湿疹:男性阴囊部位出现红斑、丘疹、水疱,瘙痒剧烈,因搔抓可出现糜烂、渗液,长期反复发作可导致皮肤浸润肥厚,色素加深。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(7):468-472.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2020)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(7):468-472.