病情描述:新型肺炎发病症状表现是什么
主任医师 中山大学附属第三医院
新型肺炎(COVID-19)典型症状包括发热(低热至高热)、干咳、乏力,部分患者伴鼻塞流涕、咽痛、肌痛、腹泻等,重症者可出现呼吸困难、低氧血症等。
呼吸道症状:以干咳为主,部分出现少量白黏痰,严重时发展为胸闷、气促(呼吸频率>30次/分钟)。发热多为中低热(37.3~39℃),少数重症患者可能无明显发热。
全身症状:早期出现乏力、肌肉酸痛,部分儿童患者表现为精神萎靡、食欲下降。重症阶段可能伴随消化道症状(如腹泻),需与普通感冒鉴别。
特殊人群表现:老年人和有基础疾病者易进展为重症,儿童患者症状相对较轻,部分可出现"儿童多系统炎症综合征"(MIS-C),表现为持续高热、皮疹、关节痛等。
典型病程分为三个阶段:初期以发热、干咳、乏力为主,持续3~5天;进展期出现呼吸困难,血氧饱和度下降(<93%);恢复期症状逐渐缓解,但肺部影像学恢复可能延迟2~4周。需注意:约15%患者症状不典型,仅表现为嗅觉/味觉减退或无症状。
出现以下情况需立即就医:持续高热超过3天不退,呼吸急促(成人>30次/分钟,儿童>50次/分钟),血氧饱和度低于93%,意识模糊或抽搐。儿童家长需关注精神状态、尿量变化及皮疹出现。就医前建议提前电话咨询,避免交叉感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国实用内科杂志,2022,42(4):289-297.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第213-215页.
[3]世界卫生组织.WHO Clinical Management of Severe Acute Respiratory Infections When Novel Coronavirus (2019-nCoV) is Suspected: Interim Guidance[R].2020.