病情描述:哪些人群易得高血压病
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
高血压病好发于有家族遗传史者、长期高盐饮食人群、肥胖者及长期精神紧张者,此外中老年人群、缺乏运动者、长期熬夜者也属于高发群体。
家族遗传性高血压(占高血压人群的20%~40%):若父母一方或双方患高血压,子女患病风险显著升高,尤其父母均患病时子女发病率可达46%。研究显示,遗传因素通过影响肾脏排钠功能和血管反应性,使遗传易感者更易受环境因素诱发高血压。
高盐饮食者:每日盐摄入>5克(约1啤酒瓶盖量)会导致水钠潴留,血管压力升高。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日盐摄入控制在5克以内。
肥胖/超重者:体重指数(BMI)≥24kg/m2者高血压风险是正常体重者的3~4倍。脂肪堆积会激活肾素-血管紧张素系统,引发交感神经兴奋。
缺乏运动者:每周运动<150分钟的人群,代谢率降低、血管弹性下降,导致血压持续升高。
中老年人群:随年龄增长,血管弹性减退(动脉硬化)、交感神经敏感性增加,60岁以上人群高血压患病率超50%。
长期精神紧张者:长期焦虑、压力大(如职场高压人群)会导致交感神经持续兴奋,儿茶酚胺分泌增加,引发血压波动。
糖尿病患者:高血糖损伤血管内皮,使血管对升压物质敏感性增强,糖尿病合并高血压比例达40%~50%。
肾脏疾病患者:慢性肾炎、肾功能不全时,肾脏排钠排水能力下降,激活肾素系统,易继发高血压。
高血压早期常无症状,建议成年人每年体检监测血压。高危人群应定期(每3~6个月)测量血压,若血压持续≥140/90mmHg,需及时就医。预防需从限盐、减重、运动等生活方式干预入手,严禁自行服用降压药,需在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1157.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
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