病情描述:哪些人群易患高血压
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
高血压高发人群包括有家族遗传史者、长期高盐饮食者、肥胖超重人群及长期精神压力大的成年人。这些人群需重点关注血压变化,及时调整生活方式。
父母一方或双方患有高血压时,子女患病风险显著增加。研究表明,遗传因素可使高血压发病年龄提前,遗传度约30%-50%。若家族中有早发高血压(男性<55岁、女性<65岁发病)史,更需定期监测血压。
每日盐摄入超过5克(约一平啤酒瓶盖)会导致水钠潴留,血压升高。《中国居民膳食指南(2022)》指出,高钠低钾饮食是我国高血压发病主要危险因素。此外,长期高脂饮食、反式脂肪酸摄入过多也会增加动脉硬化风险,诱发血压升高。
体重指数(BMI)≥24kg/m2为超重,≥28kg/m2为肥胖。脂肪堆积尤其是腹型肥胖(男性腰围≥90cm、女性≥85cm)会激活交感神经,促进肾素分泌,导致血压升高。研究显示,减重5%-10%可使血压显著改善。
长期焦虑、熬夜、工作压力大等会导致交感神经持续兴奋,儿茶酚胺分泌增加,引起血管收缩、血压升高。缺乏运动(每周运动<150分钟)会降低血管弹性,胰岛素敏感性下降,加速动脉硬化进程。WHO建议成年人每周至少150分钟中等强度有氧运动。
高血压高危人群应每3-6个月监测血压,控制体重、限盐减糖、规律运动、保持心理平衡。高血压防治需综合干预,必要时在医生指导下规范用药,严禁自行服用降压药或调整剂量。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-545.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
[3]World Health Organization. Physical activity recommendations[EB/OL].2023.