病情描述:卡介苗打在哪里
主任医师 中日友好医院
卡介苗通常接种在新生儿的左上臂三角肌下缘处,这是全球通用的标准接种部位。
解剖学位置:左上臂三角肌下缘(肩部外侧下方肌肉与皮肤交界处),此处皮肤较薄、血管丰富,且肌肉组织疏松,便于疫苗吸收扩散。
免疫效果:该部位皮下注射可刺激局部淋巴结产生免疫反应,形成特异性抗体,有效预防结核杆菌感染。
新生儿:出生后24小时内完成接种,特殊情况(如早产、低体重)需延迟至健康达标后补种。
儿童/成人:既往未接种者需先做结核菌素试验(PPD),结果阴性方可接种,接种部位与新生儿一致。
正常反应:接种后2周左右局部出现红肿硬结,逐渐软化形成小脓疱,破溃后结痂,3~6个月自然脱落,无需特殊处理。
异常情况:若局部持续红肿超过2周、化脓范围扩大或发热超过38.5℃,需及时就医。
禁忌人群:免疫缺陷、严重皮肤病患者、急性传染病期禁用;HIV感染者需暂缓接种。
补种要求:未完成全程接种者,应在12月龄前完成,超过年龄未接种者需重新评估结核感染风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范(2023年版)[J]. 中国疫苗和免疫, 2023, 29(2):1-10.
[2]WHO. The use of bacille Calmette-Guérin (BCG) vaccine in the prevention of tuberculosis in children and adults: a position statement[J]. Weekly Epidemiological Record, 2021, 96(15):145-154.