病情描述:白色恶露是怎么样的?
主任医师 北京大学第一医院
白色恶露是产后子宫蜕膜脱落组织、白细胞等混合分泌物,颜色由淡红渐变为白色,质地稀薄至浓稠,持续约3~4周。
颜色从淡红色逐渐过渡至乳白色,质地由稀薄黏液状转为浓稠糊状,无明显血腥味,部分女性可能带有轻微腥气。量逐渐减少,通常每日更换1~2次卫生巾即可。
产后3~4天开始出现,由子宫蜕膜组织、白细胞、宫颈黏液及残留胎膜组织混合而成,随子宫蜕膜完全脱落和子宫收缩恢复逐渐转化为白色恶露。
产后42天内(产褥期)均属正常范围,多数女性在产后10~14天左右转为白色恶露,持续约2~3周。若超过42天仍有白色恶露且量多、异味,需警惕子宫复旧不全或感染。
量多且持续:超过产后42天仍淋漓不尽,可能提示子宫复旧不良或胎盘残留。
颜色异常:若转为黄绿色或伴有血丝,可能合并子宫内膜炎。
异味明显:伴随腥臭味或脓性分泌物,需及时就医检查。
保持外阴清洁干燥,每日温水冲洗,避免盆浴。
产后尽早下床活动,促进子宫收缩恢复。
观察恶露量、颜色及气味变化,记录异常情况及时就诊。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.产后访视规范(WS/T 443-2014)[S].2014.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:223-225.