病情描述:阴茎疼痛咋回事
副主任医师 复旦大学附属中山医院
阴茎疼痛可能由感染、外伤、结石刺激、性传播疾病或心理因素等引起,需结合伴随症状和诱因判断。
泌尿系统感染:细菌经尿道上行引发尿道炎或前列腺炎时,会出现尿道灼热痛、尿频尿急,按压会阴部或下腹部也可能牵涉疼痛。
生殖系统炎症:包皮龟头炎常因包皮过长或卫生不佳导致,表现为龟头红肿、分泌物增多;附睾炎则伴随阴囊肿胀和放射痛。
外力压迫:性生活过于剧烈、频繁自慰或内裤摩擦可能造成局部软组织挫伤,出现刺痛或钝痛。
医源性损伤:导尿、尿道检查等操作后可能短暂刺激尿道黏膜,引起排尿时疼痛。
尿道结石:结石卡在尿道狭窄处时,会引发排尿中断、尿流细弱和剧烈绞痛,疼痛可放射至阴茎头部。
前列腺炎:炎症刺激前列腺包膜神经,导致会阴部、腰骶部及阴茎牵涉痛,常伴随尿不尽感。
淋病/衣原体感染:病原体侵袭尿道黏膜,表现为尿道口红肿、脓性分泌物及排尿灼痛。
生殖器疱疹:病毒感染引起簇集性水疱,破溃后形成浅表溃疡,伴随剧烈疼痛。
疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿、排尿困难时,需立即就医。
日常注意清洁外生殖器,避免憋尿和久坐,性生活时动作轻柔。
严禁自行服用抗生素或中成药,需经尿常规、分泌物涂片等检查明确病因后规范治疗。
参考文献:
[1]《外科学》(人民卫生出版社,2022年第9版)尿道损伤诊疗指南。
[2]《皮肤性病学》(人民卫生出版社,2022年第9版)性传播疾病诊疗规范。
[3]《中医外科学》(中国中医药出版社,2021年第3版)淋证辨证论治章节。