病情描述:儿童起水痘怎么治疗?
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
儿童起水痘主要通过对症治疗缓解症状、预防并发症,需保持皮肤清洁、退热止痛、补充水分,必要时使用抗病毒药物,多数可自愈。
体温管理:若体温超过38.5℃,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严禁使用阿司匹林,可能诱发Reye综合征)。
皮肤护理:用温水轻柔清洁皮肤,穿宽松棉质衣物减少摩擦;瘙痒时可涂抹炉甘石洗剂,严禁抓挠以防继发感染。
阿昔洛韦:发病48小时内使用效果最佳,能缩短病程、减轻症状(需在医生指导下使用)。
其他药物:对免疫功能低下或重症患儿,可考虑静脉注射阿昔洛韦,严禁自行服用。
饮食调理:清淡易消化食物,补充水分,避免辛辣刺激;多吃富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)。
休息与隔离:保证充足睡眠,隔离至皮疹全部结痂(约1~2周),避免传染他人。
警惕继发感染:若出现高热不退、头痛呕吐、皮疹化脓等症状,需立即就医。
特殊人群:孕妇、免疫缺陷者接触水痘患儿后应及时就医,必要时注射免疫球蛋白。
参考文献:
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[2]《儿科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018:123-125.
[3]中国疾病预防控制中心. 水痘减毒活疫苗使用指南(2022年版)[J]. 中国疫苗和免疫, 2022, 28(3):356-359.