病情描述:骑车摔了手掌破了怎么处理伤口。
副主任医师 武汉大学人民医院
骑车摔了手掌破了,应立即用生理盐水冲洗伤口,去除泥沙等异物,再用碘伏消毒,最后用无菌纱布或创可贴保护伤口,避免感染。若伤口较深、出血不止或出现红肿化脓等感染迹象,需及时就医。
立即用生理盐水(或干净的凉白开)彻底冲洗伤口,去除泥沙、油污等异物,避免残留污染物引发感染。冲洗时水流不宜过急,防止加重组织损伤。
用碘伏(刺激性较小)或医用酒精(刺激性较大,破损处慎用)消毒伤口周围皮肤,注意避免消毒液直接接触破损创面。消毒范围应覆盖伤口周围3厘米以上正常皮肤,从伤口中心向外螺旋式擦拭,避免来回涂抹。
若伤口少量渗血,可用干净纱布或无菌棉球轻压5~10分钟止血;止血后覆盖无菌纱布或透气创可贴,保持伤口干燥清洁。创可贴需每日更换,避免长时间密闭环境导致细菌滋生。
伤口愈合前避免沾水,尤其避免长时间浸泡在水中(如洗手时可用防水创可贴保护,洗完后及时更换)。若不慎沾水,需用干净纸巾吸干水分,并用碘伏重新消毒。
每日检查伤口:若出现红肿加剧、疼痛加重、脓性分泌物、发热等症状,可能提示感染,需立即就医,切勿自行使用抗生素软膏或口服抗生素。
儿童皮肤娇嫩,伤口愈合能力强但易抓挠,家长需注意:①修剪儿童指甲,必要时佩戴防护手套;②避免涂抹刺激性药膏(如紫药水、红药水,可能影响伤口观察);③若伤口较深(见脂肪层)或面积大,需及时就医缝合。
当出现以下情况时,应尽快前往医院急诊科或外科处理:①伤口较深(可见皮下组织或出血不止);②伤口内有异物无法自行清除;③伤口污染严重(如接触泥土、铁锈等);④伤口超过24小时未愈合或持续红肿渗液;⑤出现发热、淋巴结肿大等全身症状。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国居民常见疾病防治指南[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:32-35.
[2]《外科学》(第九版). 人民卫生出版社,2018:115-118.