病情描述:拉肚子怎么治疗
主任医师 武汉大学人民医院
拉肚子(腹泻)治疗需分情况处理,轻度可通过补液和饮食调整缓解,感染性腹泻需对症抗感染,慢性腹泻要明确病因后规范治疗。
及时补水:腹泻时身体丢失大量水分和电解质,可饮用口服补液盐(ORS)预防脱水,婴幼儿可按说明书稀释后少量多次喂服。
饮食调整:暂时避免油腻、生冷、辛辣食物,可选择米粥、面条等易消化食物,中国居民膳食指南建议腹泻期间补充碳水化合物和维生素。
细菌感染:需在医生指导下使用抗生素(如诺氟沙星),但需注意18岁以下青少年禁用喹诺酮类药物。
病毒感染:以对症支持为主,轮状病毒感染可用蒙脱石散保护肠黏膜,同时补充益生菌调节肠道菌群。
明确病因:持续腹泻超过4周需就医,排查是否为肠易激综合征(IBS)、炎症性肠病等疾病。
中医调理:寒湿型腹泻可艾灸神阙穴,脾虚型腹泻可服用参苓白术散,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
婴幼儿:腹泻期间避免添加新辅食,使用护臀膏防止红臀,脱水时优先选择口服补液盐Ⅲ。
老年人:需警惕心肾功能不全者脱水风险,建议在医生指导下调整补液方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1617-1620.
[2]《中医内科学》(第十版),人民卫生出版社,2017.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.