病情描述:鼻癌的症状?
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
鼻癌(鼻咽癌)常见症状包括单侧鼻塞、回吸涕带血、颈部无痛性肿块,部分患者伴耳鸣、听力下降或头痛。这些症状可能与鼻炎、鼻窦炎相似,需及时就医鉴别。
单侧鼻塞:肿瘤生长堵塞鼻腔通道,表现为单侧持续性鼻塞,随病情进展可发展为双侧鼻塞。
回吸涕带血:早晨起床后回吸鼻腔分泌物时带血丝或小血块,是鼻咽癌早期典型信号,易被误认为鼻炎症状。
颈部淋巴结肿大:约60%患者以颈部无痛性肿块为首发症状,多位于颈深上淋巴结,质地硬、活动度差。
压迫症状:肿瘤侵犯颅底神经可引起头痛(多为单侧持续性)、面部麻木、复视、眼睑下垂等症状,儿童患者可能表现为不明原因的耳闷堵感。
分泌性中耳炎:肿瘤压迫咽鼓管导致中耳积液,出现耳鸣、听力下降,易被误诊为普通中耳炎。
全身症状:晚期患者可出现体重减轻、贫血、骨痛等转移症状,儿童患者需警惕不明原因的鼻出血或颈部包块。
注意:上述症状并非鼻咽癌特有,普通鼻炎、鼻窦炎也可能出现类似表现。若症状持续2周以上不缓解,或伴有家族病史、EB病毒感染史,应尽快到耳鼻喉科进行鼻内镜、CT/MRI及病理活检检查。严禁自行服用任何药物,需经专业医生明确诊断后规范治疗。
参考文献:
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[2]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:214-218.
[3]WHO. International Classification of Diseases, 11th Revision (ICD-11)[Z]. 2019.