病情描述:请问流脑疫苗什么时候接种比较好呢?最佳接种时间是什么时候?
主任医师 中日友好医院
流脑疫苗的最佳接种时间是儿童6月龄至15月龄完成基础免疫,成人及青少年可根据暴露风险补充接种。儿童基础免疫需在6月龄、9月龄、18月龄各接种1剂A群流脑多糖疫苗,2岁时可接种AC群流脑多糖疫苗加强剂。
6月龄:首次接种A群流脑多糖疫苗(基础第一剂),此时婴儿免疫系统逐渐成熟,接种后可有效预防A群脑膜炎球菌感染。
9月龄:基础第二剂A群流脑多糖疫苗,与首剂间隔至少3个月,形成初次免疫应答。
18月龄:基础第三剂A群流脑多糖疫苗,完成基础免疫程序,抗体水平达峰值。
2岁以上:若未完成基础免疫,需按免疫程序补种;已完成基础免疫者,2岁时可接种AC群流脑多糖疫苗(间隔≥3年)。
高风险人群:如军校学员、医护人员、疫区旅行者等,建议在出发前1~2个月接种AC群或ACYW135群流脑疫苗,增强针对性免疫保护。
禁忌情况:对疫苗成分过敏、患急性疾病或严重慢性疾病者,需暂缓接种;发热、急性感染期应推迟至康复后。
免疫史衔接:既往接种过流脑疫苗者,需根据最新免疫程序评估是否需加强接种,避免重复接种。
A群流脑疫苗:基础免疫后抗体可持续2~3年,成人若存在职业暴露风险,可在3年后加强1剂。
AC群流脑疫苗:基础免疫后抗体维持5~10年,建议在10岁左右根据当地疾控要求补种。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国流行性脑脊髓膜炎监测方案(2023版)[J]. 中华流行病学杂志,2023,44(5):789-793.
[2]《中国儿童疫苗接种指南(2024年版)》编写组. 中国儿童疫苗接种指南[M]. 北京:人民卫生出版社,2024:123-128.
[3]World Health Organization. Prevention of epidemic meningococcal disease: WHO position paper[J]. Weekly Epidemiological Record,2022,97(15):217-232.