病情描述:什么东西利尿
副主任医师 复旦大学附属中山医院
什么东西利尿?具有利尿作用的物质主要包括富含水分的蔬果、含钾高的食物、药食同源的食材及部分药物,其中多数通过促进肾脏排泄或调节体液平衡发挥作用。
高水分蔬果:西瓜(含水量90%以上,含瓜氨酸促进尿素排泄)、冬瓜(含丙醇二酸抑制糖类转化脂肪,且钾含量高)、黄瓜(含葫芦素调节肾小管重吸收)等能增加尿量。
药食同源食材:茯苓(含茯苓酸增强肾小管通透性,《中医食疗学》记载其有利水渗湿功效)、玉米须(含香豆素类物质促进肾小管分泌)、赤小豆(含膳食纤维调节肠道水分吸收)等,需注意赤小豆利尿需煮烂食用。
西药利尿剂:呋塞米(袢利尿剂,用于急性水肿)、氢氯噻嗪(噻嗪类,高血压合并水肿常用)等,严禁自行服用,必须面诊辨证。
中药利尿剂:车前子(含车前子苷促进电解质排泄)、猪苓(含猪苓多糖增强肾小球滤过)等,需遵医嘱使用。
儿童:可适量饮用玉米须水(每日10~15g煮水),避免过量导致电解质紊乱。
孕妇:仅在医生指导下使用药物利尿剂,食疗可选择冬瓜皮(15~30g煮水)。
肾功能不全者:禁用强效利尿剂,建议优先通过调整饮食(低钠、适量蛋白质)改善症状。
参考文献:
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[2]《中医食疗学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:78-80.
[3]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1312-1315.