病情描述:皮疹是什么病?
主任医师 北京协和医院
皮疹是皮肤黏膜出现的异常表现,可能由感染、过敏、免疫失衡等多种因素引起,表现为红斑、丘疹、水疱等形态,需结合诱因和伴随症状判断病因。
病毒感染:如水痘表现为分批出现的红色斑疹→丘疹→水疱→结痂,伴发热;手足口病以手、足、口腔疱疹为特征(儿童高发)。
细菌感染:脓疱疮表现为面部、四肢出现薄壁脓疱,易破溃结痂;毛囊炎表现为毛囊性红色丘疹,顶端可有脓疱。
接触性皮炎:接触过敏原(如化妆品、金属饰品)后局部出现红斑、瘙痒,边界与接触区域一致。
荨麻疹:表现为大小不等、形状不规则的风团,24小时内可自行消退但反复发作,伴剧烈瘙痒(常见诱因:食物、药物、感染)。
银屑病(牛皮癣):表现为边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。
红斑狼疮:面部蝶形红斑为典型表现,伴光敏感、关节痛等多系统症状(系统性疾病需及时就医排查)。
儿童皮疹:若伴随发热、精神差,需警惕手足口病、幼儿急疹等病毒感染,避免自行用药;家长需注意保持皮肤清洁干燥,剪短指甲防止抓挠。
成人皮疹:若皮疹持续超过2周、面积扩大或出现水疱、破溃,应及时就医;避免热水烫洗、刺激性肥皂,暂停可疑护肤品/食物。
出现以下情况需尽快就诊:皮疹伴高热不退、呼吸困难、口腔/生殖器溃疡;皮疹广泛融合或破溃感染;自行处理后无改善或加重。用药需遵医嘱,避免使用偏方或强效激素药膏,以免延误病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(6):412-418.
[2]《皮肤性病学》(第九版)人民卫生出版社,2018.
[3]《中医外科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2022.